3-D CAD-CAM Brücke in House bei einem PKV-Patienten

Behandlungsbereich/ Versorgungsform

Zahnersatz

Abrechnungsbereiche

GOZ
Analogleistung
BEB '97
Privat abrechnen

Fallbeschreibung/ Dokumentation

01.07. Nach vollständiger Untersuchung des stomatognathen Systems und Anfertigung eines OPGs, soll bei einem PKV-Patienten eine Zirkonbrücke,  von 17-14 angefertigt werden. Es erfolgt:

-ein Scan aller Kieferhälften für die Erstellung von OK und UK Planungsmodellen einschließlich einer digitalen Bissfixierung,
-die Herstellung der Planungsmodelle im 3D Drucker,
-eine virtuelle Einartikulierung,
-eine Simulation der prothetischen Versorgung mit Planungsoftware,
-die Erstellung eines digitalen Wax ups,
-die Anlage der Auftragsdaten,
-die Erstellung eines Heil- und Kostenplans .

Am 03.07. erfolgt die ausführliche Beratung des Patienten mit Demonstration der virtuellen Ergebnisse (Dauer 15 Minuten). Es soll eine Zirkonbrücke, in House, digital hergestellt werden.  Der Patient ist mit der Versorgung einverstanden.

20.07. Der Patient erscheint zur Präparation der Zähne 17,14. Es  erfolgt:

-eine Oberflächenanästhesie und Infiltrationsanästhesie der Zähne 17,14,
-die Präparation der Zähne 17,14,

-das Scannen aller Kieferhälften,
-eine ausführliche, sehr individuelle Zahnfarbbestimmung,
-eine Registrierung der gelenkbezüglichen Zentrallage des Unterkiefers,
-eine Registrierung von Unterkieferbewegungen mittels elektronischer Aufzeichnung für virtuelle Kiefermodelle in einem virtuellen Artikulator,
-die Erstellung einer Provisorischen Brücke nach Abdrucknahme mit Formteil,
-eine Desinfektion der Abdrücke,

-eine Prüfung des Intraoralescans,
-die Digitalisierung  des Unterkiefer-Modells,
-die Digitalisierung des Präparationsmodells,
-die Digitalisierung der Bissnahme,
-das Einstellen in den virtuellen Artikulator,
-das Digitalisieren der Modell-Segmente,
-das Digitalisieren  der Präparationsgrenzen,
-die CAD-Konstruktion von Krone / Brückenglied,
-das Konstruieren der Verbindungselements CAD zwischen dem Brückenglied und den Pfeilerkronen,
-die Erstellung der Kronen aus Keramik gefräst,
-die Erstellung Brückenglieder aus Keramik massiv,
-das konstruieren  der CAD-Kauflächen,
-die Gestaltung der Kauflächen gnathologisch, in Keramik,
-die Gestaltung der Kontaktflächen zu der natürlichen Bezahnung (Sphärischer Kontakt),
-das Nacharbeiten der CAM-Elemente,
-eine Farbgebung durch Bemalen,
-eine Konditionierung der Zirkonflächen,

-das Importieren der Daten in den Drucker,
-die Anlage des Auftrags,

22.07. Die fertige Brücke wird unter Kofferdam, adhäsiv eingegliedert

TP KMBMBMKM           
R                
Bf ff            
 18171615141312112122232425262728
 48474645444342413132333435363738
Bf              f
R                
TP                

DatumZahnGeb.-Nr.LeistungAnz.FaktorBetrag
01.07.GOÄ
Ä6
Vollständige körperl. Untersuchung des stomatognathen Systems11005.83
01.07.GOÄ
Ä1
Beratung199
01.07.OK,UKGOZ
0065
Optisch-elektronische Abformung je Kieferhälfte oder Frontzahngebiet48018
21.12.OK,UKGOZ
0060
Situationsmodelle, einschl. Auswertung u. Diagnose, 2 Kiefer226029.25
01.07.BEB Planungsmodell digital100
01.07.BEB Bissnahme digital100
01.07.BEB Einstellen in virtuellen Artikulator100
01.07.BEB virtuelle prothetische Planung und Simulation mittels Planungssoftware100
01.07.17-14BEB Digitaler Wax Up100
01.07.BEB Anlage der Auftragsdaten100
01.07.GOZ
0030
Heil- und Kostenplan120011.25
03.07.GOÄ
Ä3
Eingehende, das gewöhnliche Maß übersteigende Beratung (Dauer 15 Minuten)11508.74
20.07.17,14GOZ
0080
Intraorale Oberflächenanästhesie, je Kieferhälfte oder Frontzahnbereich1301.69
20.07.17,14GOZ
0090
Intraorale Infiltrationsanästhesie2606.75
20.07.Ok,UK GOZ
0065
Optisch-elektronische Abformung je Kieferhälfte oder Frontzahngebiet48018
20.07.17-14BEB Zahnfarbenbestimmung II100
20.07.GOZ
8010
Registrieren der gelenkbezüglichen Zentrallage des Unterkiefers118010.12
20.07.Analog
Registrieren von Unterkieferbewegungen mittels elektronischer Aufzeichnung im virtuellen Artikulator gemäß § 6 Abs. 1 GOZ, entsprechend GOZ-Nr. XXXX (Text der Originalposition)10
20.07.17,14GOZ
5120
Provisorische Brücke im direkten Verfahren mit Abformung, je Zahn224027
20.07.16,15GOZ
5140
Provisorische Brücke im direkten Verfahren mit Abformung, je Brückenspanne1804.5
20.07.17-14BEB Formteil für provisorische Versorgung100
20.07.BEB Desinfektion200
20.07.BEB Intraoralscan prüfen100
20.07.UKBEB Gegenkiefer Modell digitalisieren100
20.07.OK BEB Präparationsmodell digital100
20.07.BEB Bissnahme digital100
20.07.BEB Einstellen in virtuellen Artikulator100
20.07.17-14BEB Segment digitalisieren je Segment300
20.07.17-14BEB Präparationsgrenze digitalisieren je Segment200
20.07.17-14BBEB CAD-Konstruktion Krone / Brückenglied400
20.07.14,17BEB Verbindungselement CAD konstruieren (Verbindung Ankerzahn zu Brückenglied)200
20.07.14,17BEB Krone aus Keramik gefräst 200
20.07.16,15BEB Brückenglied aus Keramik massiv200
20.07.14-17BEB CAD-Kaufläche konstruieren400
20.07.14-17BEB Kaufläche gnathologisch gestalten, in Keramik400
20.07.17,13BEB Sphärischer Kontakt200
20.07.14-17BEB CAM-Element nacharbeiten400
20.07.14-17BEB Farbgebung durch Bemalen400
20.07.14,17BEB Keramik / gegossenes Glas konditionieren200
20.07.BEB Datenimport in 3-D Drucker100
20.07.BEB CAD / CAM Auftragsanlage100
22.07.14-17GOZ
2040
Anlegen von Spanngummi, je Kieferhälfte oder Frontzahnbereich1653.66
22.07.17,14GOZ
5010
Krone, Hohlkehl-/Stufenpräparation (Brücken-/Prothesenanker)21483166.81
22.07.16,15GOZ
5070
Brückenspannen je Spanne 140022.5
22.07.14,17GOZ
2197
Adhäsive Befestigung213014.62
22.07.14,17BEB Keramik/gegossenes Glas konditionieren200
22.07.17-14BEB Desinfektion je Werkstück100
Gesamt: 357.72

Berechnungsfähige Materialien

• Material für Abdruck Formteil • Material für die 3 D Modelle • Material für Anästhetikum • Zirkonblock