Fallbeschreibung / Dokumentation
Vollkeramikkronen 11,21,22 im CAD/CAM-Verfahren mit optisch-elektronischer Abformung und digitaler Bißregistrierung
02.01. Pat. kommt zur Eingehenden Untersuchung, Zähne 11,21,22 sind nach einem Unfall in der Jugend mit Füllungen versorgt worden. Diese sind insuffizient und müssen neu versorgt werden. Vitalitätsprüfung der Zähne zeigt einen positiven Befund, Röntgendiagnostik mittels Zahnfilm und anschließende Besprechung über notwendige Kronenversorgung mit unterschiedlichen Vorgehensweisen und Materialien und deren Behandlungsverläufe. Pat. möchte Vollkeramikkrone im CAD/CAM Verfahren. Heil- und Kostenplan wurde erstellt.
10.02. Behandlungsplan ist von Krankenkasse genehmigt worden. Präparation für die Kronen 11,21,22: Oberflächen- und Intraligamentäre Anästhesie, Entfernung von weichen Belegen an den Zähnen 12-23, Exzision von Schleimhaut mittels Elektrotom, Aufbaufüllungen adhäsiv eingesetzt (jeweils mesialer und distaler Eckenaufbau). Legen von Retraktionsfäden zur Darstellung der Präparationsgrenze, Abformung vom Ober- und Unterkiefer erfolgt mit optisch-elektronischer Abformung und digitaler Bißregistrierung, Herstellung eines Provisoriums mit Abformung und temporärer Zementierung.
11.02. Einsetzen der Kronen: Oberflächen- und Intraligamentäre Anästhesie, Entfernung des Provisoriums sowie Nachreinigung der Stümpfe 11,21,22. Einprobe und anschließende definitive Eingliederung der Krone adhäsiv.
Behandlungsbereich / Versorgungsform
Zahnschema
TP | KM | KM | KM | |||||||||||||
R | ||||||||||||||||
B | ww | ww | ww | |||||||||||||
18 | 17 | 16 | 15 | 14 | 13 | 12 | 11 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | |
48 | 47 | 46 | 45 | 44 | 43 | 42 | 41 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | |
B | ||||||||||||||||
R | ||||||||||||||||
TP |
Abrechnungstabelle
Datum | Zahn | Geb.-Nr. | Leistung | Anz. |
02.01. | GOZ 0010 |
Eingehende Untersuchung |
1 | |
02.01. | BEMA Ä1 |
Beratung, auch telefonisch |
1 | |
02.01. | 11,21,22 | N/A | Strahlendiagnostik, Zähne, je Projektion |
1 |
02.01. | GOZ 0030 |
Heil- und Kostenplan |
1 | |
10.02. | 11,21,22 | GOZ 0080 |
Intraorale Oberflächenanästhesie, je Kieferhälfte oder Frontzahnbereich |
1 |
10.02. | 11,21,22 | GOZ 0090 |
Intraorale Infiltrationsanästhesie |
3 |
10.02. | 12-23 | GOZ 4050 |
Entfernung harter und weicher Zahnbeläge, einwurzeliger Zahn, Implantate , Brückenglieder |
5 |
10.02. | 11,21,22 | GOZ 3070 |
Exzision von Schleimhaut / Granulationsgewebe |
3 |
10.02. | 11,21,22 | GOZ 2180 |
Aufbaufüllung zur Aufnahme einer Krone, 1x je Zahn |
3 |
10.02. | 11,21,22 | GOZ 2197 |
Adhäsive Befestigung (plastische Aufbaufüllung, Stift, Inlay, Krone, Teilkrone, Veneer etc.) |
3 |
10.02. | 11,21,22 | GOZ 2030 |
Besondere Maßnahmen beim Präparieren oder Füllen von Kavitäten, je Kieferhälfte oder Frontzahnbereich |
1 |
10.02. | ok;uk | GOZ 0065 |
Optisch-elektronische Abformung einschließlich vorbereitender Maßnahmen, einfache digitale Bissregistrierung und Archivierung, je Kieferhälfte oder Frontzahnbereich |
4 |
10.02. | 11,21,22 | GOZ 2270 |
Provisorische Krone, direktes Verfahren mit Abformung |
3 |
11.02. | 11,21,22 | GOZ 0080 |
Intraorale Oberflächenanästhesie, je Kieferhälfte oder Frontzahnbereich |
1 |
11.02. | 11,21,22 | GOZ 0090 |
Intraorale Infiltrationsanästhesie |
3 |
11.02. | 11,21,22 | GOZ 4060 |
Kontrolle nach Belagsentfernung harter und weicher Zahnbeläge oder professioneller Zahnreinigung |
3 |
11.02. | 11,21,22 | GOZ 2210 |
Vollkrone (Hohlkehl- oder Stufenpräparation) |
3 |
11.02. | 11,21,22 | GOZ 2197 |
Adhäsive Befestigung (plastische Aufbaufüllung, Stift, Inlay, Krone, Teilkrone, Veneer etc.) |
3 |
Zuzuordnende Gebührennummern
Abrechnungsart
Abrechnungsbereiche
Hinweise zur Abrechnung
Aufbaufüllung nach GOZ-Position 2180 ist nur einmal je Zahn berechnet werden, auch wenn es zwei getrennte Kavitäten betrifft.
Kommentar des BZÄK zur GOZ-Nr. 0065 (Stand Jan. 2021)
Berechnungsfähige Materialien
- Abformmaterial für das Provisorium
- berechnungsfähige Materialien
- Anästhetikum
-CAD-Block/Cerek-Block