Fallbeschreibung / Dokumentation
Auffüllen eines Brückenankers nach Extraktion
01.07.: Neupat. kommt mit erheblichen Beschwerden und einer Schwellung Regio Zahn 36 in die Praxis. Es wird eine eingehende Untersuchung vorgenommen und eine Röntgenaufnahme der Brücke 34-37 angefertigt. Die Auswertung ergibt, dass der bereits wurzelbehandelte und resizierte Zahn 36 nicht mehr erhaltungswürdig ist. Aufgrund der Entzündung regio 36 Leitungs- und Infiltrationsanästhesie mit Inzision und anschließend Streifen eingelegt. Pat. über die Notwendigkeit eine Extraktion des 36 aufgeklärt und der möglichen Behandlungen und Alternativen. Erklärt, dass aufgrund der akuten Schwellung eine unmittelbare Extraktion kontraindiziert wäre. Antibiotose verschrieben
05.07.: Pat. kommt zum Streifenwechsel. Infiltrationsanästhesie zur Schmerzausschaltung. Streifen entfernt, Wunde gespült. Da noch etwas Eiter aus der Wunde kam erneuten Streifen eingelegt.
08.07.: Pat. kommt zum Entfernen des Streifens. Die Schwellung ist abgeklungen, Leitungsanästhesie, Streifen 36 wurde entfernt und Wunde erneute gespült. Die Brücke 34-37 entfernt, der Zahn 36 extrahiert und eine provisorische Brücke von 34-37 in der Praxis ohne Formteil angefertigt. Da die Brücke noch intakt ist, wird sie im Zahntechniklabor mit Kunststoff regio 36 auszufüllen, damit sie weiterhin als endgültige Versorgung verwendet werden kann. Pat. ist damit einverstanden.
10.07.: Die Wundheilung an 36 wird kontrolliert. Brücke 43-37 anprobiert und adhäsiv wiederbefestigt.
Behandlungsbereich / Versorgungsform
Zahnschema
| TP | ||||||||||||||||
| R | ||||||||||||||||
| B | ||||||||||||||||
| 18 | 17 | 16 | 15 | 14 | 13 | 12 | 11 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | |
| 48 | 47 | 46 | 45 | 44 | 43 | 42 | 41 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | |
| B | k | b | k | k | ||||||||||||
| R | ||||||||||||||||
| TP |
Abrechnungstabelle
| Datum | Zahn | Geb.-Nr. | Leistung | Anz. |
| 01.07. | BEMA 01 |
Eingehende Untersuchung |
1 | |
| 01.07. | 34-37 | BEMA Ä925a |
Röntgen, bis zwei Aufnahmen |
1 |
| 01.07. | 36 | BEMA 41a |
Leitungsanästhesie, intraoral |
1 |
| 01.07. | 36 | BEMA 40 |
Infiltrationsanästhesie |
1 |
| 01.07. | 36 | BEMA Ä161 |
Eröffnung eines oberflächlichen Abszesses |
1 |
| 05.07. | 36 | BEMA 40 |
Infiltrationsanästhesie |
1 |
| 05.07. | 36 | BEMA 38 |
Nachbehandlung nach chirurgischem Eingriff oder Tamponieren oder dergleichen, je Kieferhälfte oder Frontzahnbereich, als selbstständige Leistung, je Sitzung |
1 |
| 08.07. | 36 | BEMA 41a |
Leitungsanästhesie, intraoral |
1 |
| 08.07. | 34-37 | BEMA 23 |
Entfernen einer Krone bzw. eines Brückenankers oder eines abgebrochenen Wurzelstiftes bzw. das Abtrennen eines Brückengliedes oder Steges, je Trennstelle |
3 |
| 08.07. | 36 | BEMA 44 |
Entfernen eines mehrwurzeligen Zahnes einschließlich Wundversorgung |
1 |
| 08.07. | 34-37 | BEMA 19 (i) |
Schutz eines beschliffenen Zahnes und Sicherung der Kaufunktion durch eine provisorische Krone oder provisorischer Ersatz eines fehlenden Zahnes durch ein Brückenglied |
4 |
| 10.07. | 36 | N/A | Umarbeiten einer Krone zu einem endgültigen Brückenglied gemäß § 6 Abs. 1 GOZ, entsprechend GOZ-Nr. XXXX (Text der Originalposition) |
1 |
| 10.07. | 34-37 | BEMA 95a |
Maßnahmen zum Wiederherstellen der Funktion von Brücken und provisorischen Brücken, Wiedereinsetzen einer Brücke mit 2 Ankern |
1 |
| 10.07. | 34,37 | GOZ 2197 |
Adhäsive Befestigung (plastische Aufbaufüllung, Stift, Inlay, Krone, Teilkrone, Veneer etc.) |
2 |
Zuzuordnende Gebührennummern
Abrechnungsart
Abrechnungsbereiche
Hinweise zur Abrechnung
Versorgungsform:
Gleichartige Versorgung
Löst den Festzuschuss aus:
3 x 6.8
- Der Festzuschuss 6.8 ist 2x ansetzbar für die Wiedereingliederung der Brücke (34 und 37 sind die Pfeilerzähne) und 1x für das Ausfüllen des Brückenglieds an 36 mit Kunststoff.
- In der Regel bedarf die Reparatur der Brücke keine vorherige Genehmigung der Krankenkasse, es sei denn die Härtefallregelung trifft auf den Patienten zu. (Unterschiedliche KZV-Regelungen sind allerdings möglich).
- In der Bemerkungszeile wird die genaue Beschreibung der Reparatur angegeben.
Das Umarbeiten einer Krone zu einem endgültigen Brückenglied ist nicht in der GOZ beschrieben und wird analog berechnet.
Berechnungsfähige Materialien
• Abformmaterialien
• Material für Provisorien