18a Vorbereiten eines endodontisch behandelten Zahnes zur Aufnahme einer Krone, mit Verankerung im Wurzelkanal durch einen konfektionierten Stift- oder Schraubenaufbau, einzeitig

BEMA Bewertungszahl:
50
BEMA Nr.:
18a
Behandlungsbereich:
Stifte und Provisorien

Beschreibung

Vorbereiten eines endodontisch behandelten Zahnes zur Aufnahme einer Krone, mit Verankerung im Wurzelkanal durch einen konfektionierten Stift- oder Schraubenaufbau, einzeitig

Leistung

  • Planung und Aufstellen eines Heil- und Kostenplanes
  • Präparation des Zahnstumpfes zur Aufnahme des Aufbaus
    • einschließlich Aufbereiten des Wurzelkanals bzw. der Wurzelkanäle für den intrakanalären Stift- oder Schraubenaufbau
  • Einsetzen von Stiften oder Schrauben
  • Nachkontrolle
  • Korrekturen.

Dokumentation

  • Aufklärung Behandlungsplanung
  • Zahnangabe
  • Praxiskosten
    • Anzahl und
    • Material der verwendeten Stifte
    • Abformmaterial
  • Dokumentation über Patientenaufklärung
  • Patienteninformation über anfallenden Eigenanteil
Abrechenbar je:
Zahn

Abrechnungsbestimmungen

1. Eine Leistung nach Nr. 18 kann nur einmal je Zahn abgerechnet werden.

2. Neben einer Leistung nach der Nr. 18 a können Leistungen nach den Nrn. 13 a oder b und 13 e oder f für das Vorbereiten eines zerstörten Zahnes zur Aufnahme einer Krone abgerechnet werden.

3. Eine Leistung nach Nr. 18 kann nur in Verbindung mit Leistungen nach den Nrn. 20 und 91 abgerechnet werden. Ausnahmen sind zu begründen.

4. Eine Leistung nach Nr. 18 kann, wenn die Voraussetzungen erfüllt sind, abgerechnet werden, auch wenn sie im Heil- und Kostenplan in der Gebührenvorausberechnung nicht angegeben war.

Zusatzleistung abrechenbar

BEMA: 13a Präparieren einer Kavität, Füllen mit plastischem Füllmaterial einschließlich Unterfüllung, Anlegen einer Matrize oder die Benutzung anderer Hilfsmittel zur Formung der Füllung und Polieren, einflächig
• Aufbaufüllung maximal 2x je Zahn
BEMA: 13b Präparieren einer Kavität, Füllen mit plastischem Füllmaterial einschließlich Unterfüllung, Anlegen einer Matrize oder die Benutzung anderer Hilfsmittel zur Formung der Füllung und Polieren, zweiflächig
• Aufbaufüllung maximal 2x je Zahn
BEMA: 13e Präparieren einer Kavität, Füllen mit plastischem Füllmaterial einschließlich Unterfüllung, Anlegen einer Matrize oder die Benutzung anderer Hilfsmittel zur Formung der Füllung und Polieren; einflächige Kompositfüllung im Seitenzahnbereich
• Aufbaufüllung maximal 2x je Zahn
BEMA: 13f Präparieren einer Kavität, Füllen mit plastischem Füllmaterial einschließlich Unterfüllung, Anlegen einer Matrize oder die Benutzung anderer Hilfsmittel zur Formung der Füllung und Polieren; zweiflächige Kompositfüllung im Seitenzahnbereich
• Aufbaufüllung maximal 2x je Zahn
BEMA: 19 (i) Schutz eines beschliffenen Zahnes und Sicherung der Kaufunktion durch eine provisorische Krone oder provisorischer Ersatz eines fehlenden Zahnes durch ein Brückenglied
- Material- und Laborkosten
- konfektionierter Stift- oder Schraubenaufbau
- Aufbaufüllungen nach §28 SGB V sind möglich

Zusatzleistung nicht abrechenbar

BEMA: 13c Präparieren einer Kavität, Füllen mit plastischem Füllmaterial einschließlich Unterfüllung, Anlegen einer Matrize oder die Benutzung anderer Hilfsmittel zur Formung der Füllung und Polieren, dreiflächig
BEMA: 13d Präparieren einer Kavität, Füllen mit plastischem Füllmaterial einschließlich Unterfüllung, Anlegen einer Matrize oder die Benutzung anderer Hilfsmittel zur Formung der Füllung und Polieren, mehr als dreiflächig oder Eckenaufbau
BEMA: 13e Präparieren einer Kavität, Füllen mit plastischem Füllmaterial einschließlich Unterfüllung, Anlegen einer Matrize oder die Benutzung anderer Hilfsmittel zur Formung der Füllung und Polieren; einflächige Kompositfüllung im Seitenzahnbereich
BEMA: 13h Präparieren einer Kavität, Füllen mit plastischem Füllmaterial einschließlich Unterfüllung, Anlegen einer Matrize oder die Benutzung anderer Hilfsmittel zur Formung der Füllung und Polieren; mehr als dreiflächige Kompositfüllung im Seitenzahnbereich
BEMA: 16 Stiftverankerung einer Füllung (zusätzlich zu den Nrn. 13c,d), je Zahn, einschließlich Materialkosten
- am gleichen Zahn
- nicht metallische Stiftmaterialien
- konfektionierter Stiftaufbau ohne Kronenplanung ( Privat §& Abs. 1 GOZ)

Kommentare / Hinweise

  1. Neben der Bema-Nr. 18a für den konfektionierten Stift- oder Schraubenaufbau mit Verankerung im Wurzelkanal können für den Stumpfaufbau mit plastischem Material Füllungsleistungen nach den Nrn. 13a oder b bzw. 13e oder f, abgerechnet werden, auch wenn es sich um mehr als zweiflächige Füllungen handelt.
  2. Die Bema-Nr. 18 ist als vorbereitende Maßnahme zur Aufnahme einer Krone abrechnungsfähig. Sie steht damit grundsätzlich im Zusammenhang mit der Herstellung von Kronen/Brückenankern.
  3. Die Bema-Nr. 18 kann ggf. auch als alleinige Leistung abgerechnet werden, wenn eine Überkronung noch im wirtschaftlichen und zeitlichen Zusammenhang mit der vorbereitenden Maßnahme nach Nr. 18 geplant ist, denn die Protokollnotiz zu Ziffer 2 Abschnitt A der Festzuschuss-Richtlinien lässt in begründeten Ausnahmefällen die Versorgung eines Gesamtbefundes auch in medizinisch sinnvollen Therapieschritten zu.
  4. Die Bema-Nr. 18 kann auch im Zusammenhang mit der Abrechnung der Wiederherstellung der Funktion von Kronen und Brücken anfallen und abgerechnet werden.
  5. Kann die Versorgung mit einem gegossenen Aufbau bzw. einem Schraubenaufbau mit Verankerung im Wurzelkanal aus Gründen, die der Zahnarzt nicht zu vertreten hat, nicht abgeschlossen werden, erfolgt die Abrechnung der Nr. 18 als Teilleistung nach Nr. 22.
  6. Nichtmetallische Stifte im direkten Verfahren (z.B. Glasfaser) werden als gleichartige Versorgung nach der GOZ-Nr. 2195 (zzgl. GOZ-Nr. 2197) berechnet.
  7. Berechnungsfähige Materialien: Abformmaterialien, konfektionierte (auch angussfähige) Stifte, Schrauben, Ausbrennstifte
Kommentarquelle:
G-BA Gemeinsamer Bundesausschuss

Festzuschussbefund: 1.4

Gerichtsurteile

Beschlossen durch

Referenzziffer

GOZ: 2195 Schraubenaufbau oder Glasfaserstift o.Ä., 1x je Zahn

BEMA