Behandlungsbereich/ Versorgungsform
Abrechnungsbereiche
Fallbeschreibung/ Dokumentation
Funktionsanalyse und Therapie bei Vorliegen funktionell bedingter Zahn- Kiefergelenk- und Muskelerkrankungen und Anfertigung eines Aufbissbehelfs (z.B. Knirscherschiene) mit adjustierter Oberfläche
01.07.: Symptombezogene Untersuchung und Beratung, Pat. braucht eine neue Schiene aufgrund seiner Myoarthropathie. Planerstellung für Schiene. Befundaufnahme und Anamnese mit CMD-Screening nach Befundbogen der DGFDT. Elektronische Vermessung der optimalen Bisslage mittels speziellen Sensors mit Registrierung der UK Bewegung. Abformung beider Kiefer und Bissverhältnisse für Planungsmodelle und zur Herstellung einer Funktionsschiene.Zentrikbissregistrat und Scharnierachsenbestimmung mittels Übertratungsbogen. Diagnostische Maßnahmen an den Modellen im Artikulator einschließlich subtraktiver oder additiver Korrekturen
18.07.: Schiene ist fertig und wird eingeglieder, Kontrolle der Okklussion und Artikulation. Handhabung erklärt und zudem gibt es ein belehrendes Gespräch mit Anweisungen zur Beseitigung von schädlichen Gewohnheiten und Dysfunktionen
22.07.: Vollständige Untersuchung des stomatognathe Systems, Schiene kontrolliert, diese ist noch etwas zu hoch, einschliefen der Schiene zur Funktionsverbesserung
29.07.: Schienenkontrolle. Diese passt gut.
| Datum | Zahn | Geb.-Nr. | Leistung | Anz. | Faktor | Betrag |
| 01.07. | GOÄ Ä1 | Beratung, auch telefonisch | 1 | 9 | 9€ | |
| 01.07. | GOÄ Ä5 | Symptombezogene Untersuchung | 1 | 80 | 4.66€ | |
| 01.07. | GOZ 0040 | Aufstellung eines schriftlichen Heil- und Kostenplans Funktionsanalyse | 1 | 250 | 14.06€ | |
| 01.07. | GOZ 0060 | Abformung beider Kiefer für Situationsmodelle und einfache Bissfixierung einschließlich Auswertung zur Diagnose oder Planung | 1 | 260 | 14.62€ | |
| 01.07. | GOZ 8000 | Klinische Funktionsanalyse einschließlich Dokumentation | 1 | 500 | 28.12€ | |
| 01.07. | GOZ 8010 | Registrieren der gelenkbezüglichen Zentrallage des Unterkiefers, auch Stützstiftregistrierung, je Registrat | 1 | 180 | 10.12€ | |
| 01.07. | GOZ 8020 | Arbiträre Scharnierachsenbestimmung | 1 | 300 | 16.87€ | |
| 01.07. | GOZ 8050 | Registrieren von Unterkieferbewegungen zur Einstellung halbindividueller Artikulatoren und Einstellung nach den gemessenen Werten | 500 | 0 | ||
| 01.07. | GOZ 8080 | Diagnostische Maßnahmen an Modellen im Artikulator einschließlich subtraktiver oder additiver Korrekturen, Befundauswertung und Behandlungsplanung, je Sitzung | 1 | 250 | 14.06€ | |
| 18.07. | ok | GOZ 7010 | Aufbissbehelf mit adjustierter Oberfläche | 1 | 800 | 44.99€ |
| 18.07. | GOZ 6190 | Beratendes und belehrendes Gespräch mit Anweisungen zur Beseitigung von schädlichen Gewohnheiten und Dysfunktionen | 1 | 140 | 7.87€ | |
| 22.07. | GOÄ Ä6 | Vollständige körperl. Untersuchung mind. e. d. folg. Organsysteme: alle Augenabschni., gesamte HNO-Ber., stomat. System, Nieren u. ableit. Harnwege (bei Männern ggf. männli. Geschlechtsorgane) o. Unters. z. Erhebung eines vollst. Gefäßstatus – ggf. Dok | 1 | 100 | 5.83€ | |
| 22.07. | GOZ 7050 | Kontrolle eines Aufbissbehelfs mit adjustierter Oberfläche: subtraktive Maßnahmen | 1 | 180 | 10.12€ | |
| 29.07. | GOZ 7040 | Kontrolle eines Aufbissbehelfs | 1 | 65 | 3.66€ |
Berechnungsfähige Materialien
- Abformmaterial
Berechnungsfähige Laborpositionen
Hinweise zur Abrechnung
- Die Leistung nach der Nummer 8000 umfasst auch folgende zahnärztliche Leistungen
- prophylaktische, prothetische, parodontologische und okklusale Befunderhebung,
- funktionsdiagnostische Auswertung von Röntgenaufnahmen des Schädels und der Halswirbelsäule,
- klinische Reaktionstests (z. B. Resilienztest, Provokationstest)
- *Eine Diagnose auf dem Rechnungsformular für die Nummern 8000ff kann Erstattungsprobleme mit der Beihilfe reduzieren bzw. vermeiden, da Rückfragen vermieden werden.
- Ein verbindliches Formblatt ist nicht vorgeschrieben, empfohlen wird jedoch das Ausfüllen des Vordrucks „Klinischer Funktionsstatus“ der DGZMK.
- Kommentar zur GOZ-Position 8000 (stand Jan. 2021):
- Die klassische klinische Funktionsanalyse dient der Feststellung von Erkrankungen oder Veränderungen in der Funktion des craniomandibulären Systems (Craniomandibuläre Dysfunktion/CMD). Diese können sowohl die Zähne als auch Knochen, Gelenke, Muskulatur, Innervation und Gefäße in ihrer Funktion beeinflussen. Die Diagnostik dieser Störungen wird durch die klassische klinische Funktionsanalyse eingeleitet. Diese umfasst das Zusammentragen und Beurteilen der Ergebnisse unterschiedlicher Einzeltests (Palpation, Auskultation, nicht instrumentelle Erfassung der Kieferbewegungen).
- Die Befunde werden in der Regel formgebunden erfasst (z. B. „Klinischer Funktionsstatus“ der Deutschen Gesellschaft für Funktionsdiagnostik und Therapie/DGFDT).
- Die Ergebnisse müssen dokumentiert und ausgewertet werden.
- Die Gebührennummer ist je Befunderhebung berechenbar und ist in der Regel im Verlauf einer funktionstherapeutischen Behandlung wiederholt indiziert.
- Die Leistung kann auch im Zusammenhang mit der eingehenden Untersuchung (Nummer 0010) berechnet werden.
- Andere weiterführende Untersuchungen, z. B. die manuelle Strukturanalyse sowie Tests zur Aufdeckung orthopädischer und psychosomatischer Co-Faktoren, sind nicht Bestandteil dieser Leistung. Die dreidimensionale Vermessung der Kiefer- oder Kondylenposition ist nicht Bestandteil der Leistung und kann nach § 6 Abs. 1 berechnet werden. Diesbezügliche zahntechnische Leistungen, z. B. Einstellung des Artikulators, sind nach § 9 Abs. 1 GOZ berechenbar.
- Die Gebührennummer ist im Verlauf einer funktionstherapeutischen Behandlung wiederholt berechnungsfähig.
- Die Leistung kann auch im Zusammenhang mit der eingehenden Untersuchung (Nummer 0010) berechnet werden. Andere weiterführende Untersuchungen, z. B. die manuelle Strukturanalyse sowie Tests zur Aufdeckung orthopädischer und psychosomatischer Co- Faktoren, sind nicht Bestandteil dieser Leistung.